訪問看護記録アプリ・看護記録

訪問看護記録はColibri秘書に。

Colibriの訪問看護記録アプリは、話した内容から看護記録を下書きし、そのまま訪問看護報告書へ反映します。あなたの専門性は、記録ではなく会話のために。

ご利用者様のバイタルを測る訪問看護師
ColibriのAI記録画面

訪問看護記録が、最初からできあがっている感動。

Colibriは、ご利用者様ごとにオーダーメイドの訪問看護記録を最初から整えます。指示書・記録書Ⅰ・訪問看護計画書をもとに、Colibriが考えています。あなたは確認するだけ。

指示書 血圧・脈拍の観察 創部の処置 週2回 記録書Ⅰ 既往:高血圧 独居、娘さんが週末に来訪 訪問看護計画書 目標:血圧の安定 転倒予防、服薬の自己管理 訪問看護記録 コリ子様 7月31日 AI 観察項目 血圧・脈拍 創部の状態 服薬状況 実施内容 録音中 録音から作成 血圧 128/76、脈拍 72。創部は乾燥して おり、発赤・腫脹はありません。 服薬は自己管理できており、残薬なし。 室内の歩行は安定し、転倒はありま せん。次回も創部処置を継続します。 確認して保存

FEATURE

訪問看護記録アプリの詳細

POINT 01

Colibri秘書が隣で記録します AI

ポチッとスタートしていただければ、Colibriがリアルな記録の中身まで作成します。バイタルからご様子まで、きちんと記録します。「ここだけのお話し」があれば、少しだけ手直ししてください。Colibriはきちんと忘れますので、ご安心ください。
訪問看護記録 コリ子様 9:00–9:50 記録スタート 記録中 0:42 「血圧は128の76、 脈拍72。創部は きれいですね」 記録 AI 血圧128 / 76 脈拍72 SpO297% ご様子 創部は乾燥しており、発赤・腫脹は ありません。バイタルは安定しています。 次回も創部処置を継続します。

POINT 02

看護記録はそのまま報告書へ AI

日々の記録ができあがれば、報告書はColibriがご用意します。毎月の報告書作成の時間は、ゆったりお茶できるくらい素敵な時間にしてしまいましょう。
7月の訪問看護記録 コリ子様 7/3血圧 132/80 創部処置 7/8血圧 130/78 服薬確認 7/15血圧 128/76 創部処置 7/22血圧 126/76 娘さん来訪 7/29血圧 124/74 創部治癒 ほか4件の記録 訪問看護報告書 7月分 コリ子様 → 主治医 AI 病状の経過 血圧は 132/80 から 124/74 へ 安定して推移しました。 看護の内容 創部処置を週2回実施し、 月末に治癒を確認しました。 家庭での介護の状況 娘さんが週末に来訪され、 服薬は自己管理できています。 報告書を確定

POINT 03

ほっと安心できる記録を。

「電子保存の三原則」にある真正性を担保するため、記録者は保存され、書き換えできない仕様です。修正時は承認制を採用しているので安心です。
看護記録 コリ子様 7月31日 編集できません 記録者田中 保存 7/31 10:02 血圧128 / 76 脈拍72 創部は乾燥しており、発赤・腫脹 はありません。服薬は自己管理 できています。 再提出申請 再提出申請 修正したい理由 血圧を 128/76 と入力して いましたが、正しくは 126/76 でした。 確定

POINT 04

スーッとGPSで快適な入退室

到着したらピッと開始。ケアが終わったらピッと終了。何も考えず、日常のケアの中で自然に安心を手に入れられます。

2026年の診療報酬改定で、実測の入退室時刻の計測が義務化されます。Colibriはどんな端末でも、手間なく簡単にログ証明ができるので、スタッフさんを0ストレスで守れます。
コリ子様 9:00 – 10:00 訪問看護 9:02 9:58 入室 入室 9:02 退室 退室 9:58

利用できる機能一覧

職種別機能 訪問看護

上記はすべて訪問看護プランに含まれています。料金・プランについてはお問い合わせください。

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